脾肾阳虚证的中医治疗
韩峰
http://piweibing.qm120.com2011-04-17 19:38:46 来源:全民健康网
上次给大家介绍了脾肾阳虚引起的慢性肠炎的症状以及发病机理,今天我们就给大家说说我们中医的治疗办法和思路。我们中医讲究四诊合参,因人、因病制宜,所以虽然一个患者是慢性肠炎,而且也符合脾肾阳虚的证型,但我们在治疗过程中依旧需要通过望、闻、问、切,仔细的进行分析,看患者到底是脾阳虚厉害还是肾阳虚更为严重,具体治疗方案如下:
如果是以脾阳虚为主,症状以大便稀、次数多、腹胀、乏力等消化道症状为主,腰膝酸软和怕冷等症状不是很突出,我们治疗这种以脾阳虚为主的泄泻,一般会以参苓白术散为主方,再配伍一些温补肾阳的药就可以啦。具体加减如下:莲子肉10g 薏苡仁10g 缩砂仁10g 桔梗10g 白扁豆10g 白茯苓15g 人参12g 甘草6g 白术12g 山药12g;再加温肾助阳的附子10g 杜仲10g 牛膝10g;如果有水肿可加猪苓10g 车前子10g;方中人参、茯苓、白术、白扁豆、山药、莲子肉、甘草培脾益气,附子、杜仲、牛膝温补肾阳,茯苓、车前子健脾利湿,砂仁、桔梗、陈皮行气健脾,升清止泻,标本兼顾。一般情况下三服药可以见效,五服为一疗程。
如果以肾阳虚为主,症状以大便稀、次数多、腰膝酸软、小腹冷痛、疲乏无力为主,代表方为四神丸,具体加减如下:主方为:补骨脂10 肉豆蔻10 五味子10 吴茱萸6。如若年老体衰,脾虚严重致中气下陷者加党参15 黄芪15 赤石脂10 柯子10以健脾益气升阳,固涩止泻。亦可加附子6 炮姜6以增强温肾暖脾之力。方中补骨脂温补肾阳;吴茱萸温中散热;五味子、肉豆蔻温补脾肾,涩肠止泻。一般也是三服见效,五服药为一疗程。
如果脾阳虚、肾阳虚都很严重,可以把两方合用,共奏温补脾肾,固肠止泻之功。当然健脾补肾的疗法也可以治慢性胃炎、胃肠功能紊乱等病症,关键在于四诊合参,辨证论治。